中经总网·中经在线海口讯(戴冠和)1月13日上午,中国人民政治协商会议第八届海南省委员会第三次会议在海口隆重开幕。来自海南省各党派团体和各族各界的省政协委员齐聚一堂,紧紧围绕全省工作大局,参政议政、汇智聚力,为助推海南全面深化改革开放和中国特色自由贸易港建设献计献策。与会代表海南省政协委员王家辉表示,目前经过几十年的医疗改革,国家制定了诸多利国利民的政策,医疗工作有了很大改进。但各级公立三甲医院存在一个回避的乱象,暨“医赖”现象。所谓“医赖”即是指在医院经住院治疗,达到法定出院标准后,为了长期霸占极其有限的医疗和医保资源,以各种理由赖在医院不肯出院、无理取闹的患者和家属,严重浪费了国家优质的医疗和医保资源。据了解,全国各大三家医院由于医疗技术和条件比较优渥,均受到不同程度的困扰。
政协委员王家辉表示:
一、“医赖”现象的危害。
国家各大三甲医院是为本地区人民群众提供急难危重疾病诊疗的最后保障,对广大患者来说,是极其珍贵的稀缺资源。每张病床,一年中可能给几十甚至上百名急需救治的患者带来生存和健康的期望,而每被霸占一张病床,就会使几十甚至上百名急需诊治患者失去治疗的机会;我国的医保资金的特点是低收费、广覆盖,是患者健康的保障,而且数量是有限的。为了将有限的资金合理使用,国家采取了根据病种、病情分级诊疗,各级医疗机构上下联动、分工协作的策略,三甲医院非必要过长时间住院,也会浪费高昂的医保资源。医保资源如此浪费,将给急需使用医保资源救治的急难危重患者,带来资金的不足。
二、“医赖”现象产生的原因。
全国各大三甲医院存在“医赖”现象,主要由于以下几个原因:1.国家缺乏相应的法律法规,现在国家防止过度医疗和医保过度使用的措施多是针对医院;而针对病人及病人家属没有任何约束机制;2.在具体执法过程中,包括法院、检察院及卫生管理部门习惯性地将病人一方看做弱势群体,客观地怂恿了个别不良家属不顾病人实际情况,肆意霸占医疗资源,将病人仍在医院,不办出院手续或办了出院手续也赖在医院不走,给医院正常医疗秩序受到严重的困扰。
“作为三甲医院是一个地区民众生命健康的最后保障,床位等医疗资源被恶意霸占,直接的伤害是大量需要及时诊治的急难危重病患,以海南省人民医院为例,平均一张病床一年科诊治50位以上继续治疗的患者,ICU病房的情况更为严重。也就是说,一张病床被恶意霸占,就会有50以上继续治疗的病患无法得到及时的治疗,甚至直接导致死亡;其次,病床长期被霸占,造成国家医保资源的大量浪费。三甲医院床位配置比较高,因此,收费也远高于一、二级医院,长期霸占病床,必然导致医保资金的过高支出和浪费。”政协委员王家辉说。
政协委员王家辉对解决“医赖”现象的建议如下:
1.建立黑名单制度,杜绝“医赖”现象。建议卫健管理部门,将恶意霸占优质医疗资源的病人及家属列入黑名单,并网上公布,在今后相关人员就医时,提醒各个医疗机构。如却因病情入院治疗,与病人本人或家属签署诊疗协议,达到出院标准,立刻出院。
2.建议组织部、人事管理部门等相关部门,对患者本人及家属为国家公职人员的,由所在单位进行个人品行考核的重要依据,作为相关人员入党、参军、考公、提拔的重要参考。
3.由省人大制定地方管理条例,对“医赖”的定性及定罪、入刑制定出具体的条例,取得成果后,向全国推广。
4.执法部门处理此类案件时,对恶意霸占优质医疗资源的“医赖”极其家属,参照“寻衅滋事罪”,“侵占国家财产罪”等罪名,予以处理。
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